كتب : دينا كمال
أدوية شائعة للسكري قد ترفع خطر الإصابة بالحماض الكيتوني
حذر باحثون من احتمال زيادة خطر الإصابة بالحماض الكيتوني لدى بعض مستخدمي أدوية السكري الشائعة.
وتحدث هذه الحالة عند ارتفاع مستويات الكيتونات في الدم نتيجة اعتماد الجسم على الدهون لإنتاج الطاقة.
وقد يؤدي تراكم الكيتونات إلى اضطراب خطير في توازن الجسم، ما يجعلها حالة تهدد الحياة.
وأظهرت دراسة حديثة ارتباط مثبطات SGLT2 بزيادة خطر الحماض الكيتوني لدى بعض مرضى السكري.
وشملت الدراسة نحو 280 ألف مريض بالسكري من النوع الثاني ممن استخدموا هذه الأدوية.
ومن بين الأدوية التي تناولها المشاركون «داباغليفلوزين»، وهو أحد مثبطات SGLT2.
وتعمل هذه الأدوية على خفض السكر عبر زيادة طرح الغلوكوز من الجسم عن طريق البول.
كما تستخدم مثبطات SGLT2 للحد من بعض مضاعفات السكري، بينها قصور القلب وأمراض الكلى.
وقد تساعد هذه الأدوية أيضاً على إنقاص الوزن لدى بعض المرضى.
وكشفت النتائج ارتفاع الخطر لدى أشخاص سبق أن أصيبوا بالحماض الكيتوني.
وشمل الخطر أيضاً المرضى الذين يعانون ارتفاع مستويات السكر أو انخفاض الوزن وسوء التغذية.
كما زادت احتمالات الإصابة لدى من لديهم تاريخ مع انخفاض سكر الدم الشديد.
وأوضحت النتائج أن العدوى كانت العامل الأكثر ارتباطاً بحدوث الحماض الكيتوني.
وظهرت مشكلات الكلى والسكتات الدماغية والعمليات الجراحية الكبرى بشكل أكثر شيوعاً لدى المصابين.
وبلغ خطر الإصابة أعلى مستوياته خلال الأشهر الأولى من بدء العلاج.
ومع ذلك، ظل الخطر قائماً طوال فترة استخدام الدواء، ولم يختفِ بعد الأشهر الأولى.
ويرجح الباحثون أن الأدوية تدفع الجسم للاعتماد أكثر على الدهون كمصدر للطاقة.
وقد يؤدي ذلك إلى زيادة إنتاج الكيتونات لدى بعض المرضى، وبالتالي ارتفاع خطر الحماض الكيتوني.
وأكد الباحثون أن النتائج لا تعني ضرورة تجنب هذه الأدوية أو إيقاف العلاج.
وأشاروا إلى أهمية تحديد المرضى الأكثر عرضة للخطر قبل استخدام العلاج.
كما يمكن أن تساعد النتائج الأطباء في تحديد الحالات التي تستدعي إيقاف الدواء.
وتشمل أعراض الحماض الكيتوني العطش الشديد وكثرة التبول وألم البطن والغثيان والقيء.
وقد تظهر أيضاً أعراض أخرى، بينها الإسهال وتشوش الرؤية.
وتشمل العلامات الأكثر خطورة التنفس السريع أو العميق بصورة غير معتادة.
وقد يعاني المريض كذلك رائحة نفس تشبه الفاكهة والتعب الشديد والنعاس أو التشوش الذهني.
ويعد الحماض الكيتوني حالة طبية طارئة تستدعي تقييماً طبياً عاجلاً عند ظهور أعراضه.